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颧骨颧弓内推有后遗症吗?如何避免

2021年08月26日 已读:291
轮廓整形中,颧骨内推也是亚洲人需求比较大的一个项目,颧骨过高会显得刻薄老相、颧弓过宽会显得脸很大。真性高颧骨(非因太阳穴凹陷引起的假性高颧骨)必须通过颧骨缩小手术来改善,大家对这项手术是否会有后遗症也有很多顾虑,接下来我就针对性来讲讲相关的问题和避免方法。

颧骨缩小手术,包含了对颧骨(降低)和颧弓(内推)的处理,同时改善上面部轮廓骨骼感强硬和宽脸的问题。

1.软组织下垂问题

术后是否会下垂是大家最关心的,从位置和结构来讲,中面部有一些脂肪、肌肉组织依附于颧骨颧弓,它们的位置和体积改变,是需要考虑到苹果肌、法令纹等情况。

但通过医生的技术是可以把下垂的风险降到最低的,张笑天院长首先对剥离范围的把控,范围越小,创伤越小,保持了原有的紧致度,松弛的可能性也越小;再则就是术中将软组织上提固定的方法(类似于提升),术后也会使用绷带和弹力带促进软组织的固定愈合;第三是对推骨量的把控,适度内推,医生和求美者都不应该为了更窄平的效果而不顾极限地推骨。这样可以有效避免软组织缺乏支撑导致松垂。

当然,从求美者自身的角度来说,趁年轻、紧致度好、脸上肉少的时候做这项手术,下垂的几率也会小很多。

至于原有皮肤已经出现松弛下垂的,同时颧骨颧弓非常宽大,可以同时配合筋膜提升或面部提升手术,提前做好预防性的下垂工作。针对脸胖肉多的情况,就需要先处理脂肪问题,再进行颧骨缩小手术。

总之,做颧骨颧弓手术,减少剥离范围,同时做一些软组织上提的固定方法是有对抗松弛下垂的作用。

2.固定不牢导致发生骨不连

骨不连顾名思义就是颧骨两端截断之后一直是断开的。

很多做颧骨修复的求美者,颧骨截断后是没有固定的,或者只固定了前端,以为后端靠骨组织周围的骨膜和韧带悬挂就可以了,这完全忽略了咬肌的强大牵拉力,在后期咀嚼运动等情况下会造成骨块下滑、外翻,导致骨不连,骨块下移。

所以颧骨只要有骨移位必须固定!而且是前后两端同时固定,远期骨骼可以良好对合和愈合。

3.推骨量越过极限导致张口困难

前面提到颧骨内推的量要适度,除了考虑要防止下垂之外,还有一个更重要的是要防止张口困难。

张口动作取决于颌颞关节,所以颧弓内推的极限决定于颧弓和下颌骨喙突之间的距离,颧弓内推绝对不能妨碍下颌骨喙突的运动,但是术前医生做好评估,基本不会出现这个问题。
 

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